Узи при беременности

История ультразвука

Данный метод исследования является довольно молодым, в акушерстве и гинекологии он используется с середины 60-х годов двадцатого века. А впервые Ултразвуковое исследование было проведено в 1956 году.

Ультразвук был открыт на несколько лет раньше рентгеновского луча и широко применялся в дефектоскопии (способ обнаружения дефектов в металлических деталях, например, железнодорожном рельсе) и гидролокации, гибель «Титаника» в 1912 году положила начало работам по использованию УЗ.

Первый ультразвуковой прибор, под названием гидрофон, предназначался для борьбы с германскими подлодками в годы I мировой войны. Перво разработчиком УЗ -сканеров был инженер-электрик Константин Чиловский, но к сожалению, до ума его длвели другие, и теперь Россия покупает эти приборы у немцев и яонцев.

Впервые ультразвук был применен в 1937 году американцами Карлом Дуссиком и его братом Фридрихом. Они попытались про диагностировать опухоли мозга при помощи ультразвука.

Как оказалось позже, “Гиперфонограммы” Дуссиков не смогли определить структуру мозга, они показали только кости черепа. Так как ультразвук не может сканировать «через кость», УЗИ головного мозга и в настоящее время проводится только детям раннего возраста, по причине наличия у них родничков, которые используются в качестве акустического окна.

На сегодняшний момент ультразвуковое исследование является ведущим методом в акушерстве и гинекологии.

И вот почему:

• Только УЗИ может дать самую достоверную информацию о положении, форме и размерах органов малого таза, а также внутриутробного плода;
• Это исследование является очень удобным, для него не требуется какой-либо подготовки;
• УЗИ общедоступно;
• УЗИ является безвредным для живых тканей.
• При этом исследовании не возникает ни каких неприятных ощущений и оно является безболезненным.
• Результат УЗИ можно получить сразу после проведения исследования, не нужно ни как обрабатывать материал, проявлять какие-либо снимки и т.д.

ВРЕДНО ЛИ УЗИ

Конечно всех интересует вопрос о вреде УЗИ во время беременности, в особенности, если

УЗИ назначается делать на несколько раз больше, чем при нормально-протекающей беременности. Доказано, УЗИ во время беременности совершенно безопасно.

Но по причине того, что существует ряд гипотез, хотя и не подтвержденных научно, многие врачи стараются не отправлять беременную на УЗИ до 10-12 недель

ультразвук – это вид физической энергии, и хотя он в большинстве случаев безопасен, при увеличении силы и времени воздействия возможно усиление его влияния на плод. Так например, в США управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA - Food and Drug Administration), обеспокоенное, тем, что очень многие молодые мамы используют УЗИ не о назначению врача, рекомендуют лишний раз отказаться от него.

Когда делается УЗИ

Первое УЗИ во время беременности проводится на сроке 5-8 недель, для того что бы определить сам факт беременности и выявить место прикрепления плодного яйца. На сроке 5-7 недель определяются сердечные сокращения, а на сроке 8-9 недель у эмбриона появляются первые движения, по этим данным можно судить о его жизнедеятельности.

На таком маленьком сроке парамеиры плода не измеряются.

На этом сроке не может быть и речи об измерении параметров. Измеряют диаметр плодного пузыря и копчико-теменной размер плода, оценивают состояние хориона (будущей плаценты) и вод. УЗИ может быть назначено уже через 3-5 дней, если возникнут какие-либо вопросы.

Для подтверждения прогрессирующей беременности и уточнения срока проводится следующее УЗИ на сроке 10-12 недель. На таком сроке можно очень точно определить срок беременности предполагаемую дату родов ( ПДР ). Во время этого УЗИ измеряется размер воротниковой зоны ( толщина мягких тканей в области шеи ), чтобы исключить хромосомные заболевания. Также определяется место прикрепления плаценты, количество и качество вод. Кроме того, выявляются возможные признаки осложнений ( гипертонус матки, отслойка плаценты, истмико-цервикальная недостаточность ).

Очень важным, с точки зрения гинекологических исследований является срок от 22 до 24 недель. На этом сроке проводится следующее УЗИ. Во время этого исследования измеряют плод и определяют его соответствию сроку беременности, , выявляют различные ороки развития, исследуют состояние вод и плаценты.

Помимо исследований, которые проводятся в первых трех УЗИ, на сроке 30-32 недель оценивают двигательную активность плода и дополнительно проводят доплеровское исследование, необходимое для того что бы оценить маточно-плацентарный и фетоплацентарный кровоток.

Перед родами также можно провести УЗИ, это делается для того, что бы определить массу тела будущего ребенка, его общего состояния, положения, для того что бы выявить возможное обвитие пуповиной.

Что такое доплер узи?

Физический эффект, используемый для измерения скорости кровотока (при допплерографии) и колебаний грудной клетки плода (при КТГ), называется допплеровским частотным сдвигом и носит имя профессора элементарной математики и практической геометрии Христиана Иоганна Допплера, который в 1842 году установил, что при отражении от движущегося объекта ультразвук меняет частотные характеристики. УЗ-сканер улавливает отраженный ультразвук, рассчитывает разницу между длинами посылаемой и отраженной волны и выводит результат в виде графика. Эти методы исследования помогают уточнить состояние плода и выявить даже начальные признаки его внутриутробного страдания.

ЧТО ТАКОЕ 3D УЗИ

3D-УЗИ иногда называют четырехмерным. Это объясняется просто: четвертым измерением, в данном случае, является время. То есть, трехмерное изображение в реальном времени и называется четырехмерным. Дан- ное слово придумано разработчиками приборов. В большинстве случаев все УЗИсканеры работающие в 3D используют и метод 4D.

В результате 2D УЗИ получают плоское изображение картинки в двух измерениях - по длине и высоте. По сути своей - фотографию. 3D-исследование позволяет увидеть трехмерное изображение, то есть по длине, высоте и глубине. Проще говоря, объемное. Можно даже записать на кассету целый видеофильм. Если привычный снимок УЗИ почти ни о чем не говорит будущей маме и родственникам - на нем видны лишь непонятные точки и линии, то в трехмерном изображении малыш выглядит таким, какой он есть на самом деле. А на «видео» можно проследить за его движениями, рассмотреть любые части тела, вплоть до махоньких пальчиков! Увидеть, как крошечный человек улыбается, плачет, зевает или «смущенно» прикрывает личико ручонками. Изображение передается на экран практически в on-line, с отставанием в несколько долей секунды.

Высокие, высокие... технологии

Впервые трехмерный УЗИ-аппарат появился в Австрии, в 1989 году. Но тогда он был далек от совершенства. Качество картинки - очень низкое. Чтобы получить одно статичное трехмерное изображение, необходимо было потратить полчаса. Естественно, от применения этого метода в ведении беременности отказались.

Попытки усовершенствовать 3D-аппарат возобновились только в 1996 году, когда благодаря развитию компьютерных технологий появился сканер. Он мог считывать и передавать объемное изображение в режиме реального времени. На его основе разработали датчик (трансдюсер) для «трехмерного» УЗИ-аппарата. По виду он практически ничем не отличается от обычного, только в несколько раз больше по размеру. Внутри него заключен обычный двухмерный датчик, который постоянно перемещается туда-сюда и передает в мощный компьютер, установленный внутри сканера, множество статичных двухмерных изображений. А внутри специального встроенного модуля они суммируются, и на экран монитора выводится объемная картинка.

Частота сканирования, интенсивность и мощность звуковых волн остаются прежними.

К вопросу о безопасности

Многие будущие мамы ошибочно полагают, что УЗИ опасно для их малыша. Выводы эти они сделали потому, что во время проведения сеанса кроха в животике ведет себя беспокойно, толкается, как будто чувствует дискомфорт.

Между тем, статистика показывает, что реакцию малыша во время УЗИ чувствует примерно половина женщин. В остальных случаях внутри мамы - полное спокойствие. Это говорит о том, что в некоторых случаях время проведения эхограммы (так еще называют УЗИ) совпадает со временем активности малыша. Врачи ручаются, что УЗИ - самый безопасный из всех методов лучевой диагностики (флюорографии, рентгена, компьютерной томографии, ядерно-магнитного резонанса).